减少重复流产男伴也需要接受宣教

作者：张烨 供稿 日期：2018-06-22

推广人工流产后计划生育服务多年来，有效的提高了人流术后避孕方法落实和使用率，降低了重复流产的发生率。

但是，我们在门诊常会遇到这样的情况，告知人流女性，为避免重复流产，应该术后采用有效的避孕措施，有些女性自己已同意人流术后立即放置吉妮致美环长效可逆避孕，然后说：“我和他（包括已婚合法丈夫及未婚男朋友）商量一下。”等商量再回来，已经改变主意。

当我们问到：“是男方不同意放环吗？”，女子点头。

我们再追问：“此后你们能坚持使用避孕套或口服避孕药吗？”得到的回复多数是否定的。

为什么男方不同意放环呢？回答各异，有人说：“担心我放环后有不适症状。”有人说：“以后注意就是了，毕竟放环是个手术，将来取出还得麻烦。”等等。

追根寻源，那些不正确的认知，都源于是避孕知识匮乏，对避孕用品的优势劣势了解不清。

尽管男性在性与生殖过程中处于主动角色，从生理上讲他是始动者；但是，在我国，育龄男女采用的避孕措施中女性比例约占85%，男性仅为15%，而且有调查显示，意外怀孕导致人工流产的妇女中有约40%是由于避孕套使用不当造成，而避孕套使用不当与男性直接有关。

我们难以逐个反驳他们不正确的认识，也不可能反复解释放置节育器有多么省心。因此，我们认为，为减少重复流产男性也应该接受宣教。具体建议：①在一对一宣教时，提倡男性伴侣加入。②将常用避孕方法流产后使用特点，做成科普宣传板或宣传册，放置受术者和性伴侣都能够看到或获得的区域。③加强长效可逆避孕方法的益处的宣教和讲解。④固执坚持不使用节育器或避孕药的女性，要教会她和性伴侣避孕套的使用。⑤告知他们短效、临时使用的避孕方法，坚持和正确使用的重要性，不能坚持和使用错误都将有可能导致避孕失败。⑥强调体外排精、安全期避孕法、性交中断等方法，不确定因素多，失败率高。⑦最后，希望提供避孕药具的生产单位，能够提供引人入胜的宣教宣传品，而不是简单的产品介绍。